وزير الاقتصاد والتخطيط يبحث مع الوزيرة الاتحادية النمساوية للشؤون الأوروبية العلاقات الثنائية بين السعودية والنمسا    ارتفاع أسعار النفط إلى 84.22 دولارا للبرميل    رونالدو يعلق على انجازه في الدوري السعودي    رياح مثيرة للأتربة على الرياض    "الشؤون الاقتصادية": اكتمال 87% من مبادرات الرؤية    "البحر الأحمر" تسلم أول رخصة ل"كروز"    المملكة تفوز بجوائز "WSIS +20"    الدوسري: التحديات بالمنطقة تستوجب التكامل الإعلامي العربي    الهلال يمًدد تعاقده مع جورجي جيسوس    القادسية يتوج ب"دوري يلو"    إضافة خريطة محمية الإمام لخرائط قوقل    وزير الداخلية يدشن مشروعات حدودية أمنية بنجران    حفل تكريم طلاب وطالبات مدارس الملك عبدالعزيز النموذجية بالمنطقة    طائرات "درون" في ضبط مخالفات المباني    وزير الحرس الوطني يرأس اجتماع مجلس أمراء الأفواج    للمرة الثانية على التوالي.. إعادة انتخاب السعودية نائباً لرئيس «مجلس محافظي البحوث العالمي»    «الشورى» يطالب «حقوق الإنسان» بالإسراع في تنفيذ خطتها الإستراتيجية    أمير تبوك يطلع على استعدادات جائزة التفوق العلمي والتميز    5 أعراض يمكن أن تكون مؤشرات لمرض السرطان    تحذير لدون ال18: القهوة ومشروبات الطاقة تؤثر على أدمغتكم    هذه الألوان جاذبة للبعوض.. تجنبها في ملابسك    القيادة تهنئ رئيسي أذربيجان وإثيوبيا    سعود بن نايف: الذكاء الاصطناعي قادم ونعول على المؤسسات التعليمية مواكبة التطور    المملكة تدين مواصلة «الاحتلال» مجازر الإبادة بحق الفلسطينيين    رفح تحت القصف.. إبادة بلا هوادة    مؤتمر بروكسل وجمود الملف السوري    الملك يرأس جلسة مجلس الوزراء ويشكر أبناءه وبناته شعب المملكة على مشاعرهم الكريمة ودعواتهم الطيبة    أمير الرياض ينوه بجهود "خيرات"    الإسراع في بناء المجتمع الصيني العربي للمستقبل المشترك نحو العصر الجديد    هيئة تنظيم الإعلام: جاهزون لخدمة الإعلاميين في موسم الحج    «جائزة المدينة المنورة» تستعرض تجارب الجهات والأفراد الفائزين    مجمع إرادة بالرياض يحتفل بيوم التمريض العالمي اليوم    مكتب تواصل المتحدثين الرسميين!    هؤلاء ممثلون حقيقيون    أمير المدينة يستقبل السديس ويتفقد الميقات    الهلال الاحمر يكمل استعداداته لخدمة ضيوف الرحمن    كلية القيادة والأركان للقوات المسلحة.. ريادة في التأهيل والتطوير    تتويج الفائزين بجوائز التصوير البيئي    70 مليار دولار حجم سوق مستحضرات التجميل والعناية الشخصية الحلال    في نهائي دوري المؤتمر الأوروبي.. أولمبياكوس يتسلح بعامل الأرض أمام فيورنتينا    العروبة.. فخر الجوف لدوري روشن    أخضر الصم يشارك في النسخة الثانية من البطولة العالمية لكرة القدم للصالات    القارة الأفريقية تحتفل بالذكرى ال 61 ليوم إفريقيا    ولاء وتلاحم    مثمنًا مواقفها ومبادراتها لتعزيز التضامن.. «البرلماني العربي» يشيد بدعم المملكة لقضايا الأمة    الحسيني وحصاد السنين في الصحافة والتربية    اختتام معرض جائزة أهالي جدة للمعلم المتميز    أمريكي يعثر على جسم فضائي في منزله    «أوريو».. دب برّي يسرق الحلويات    تواجد كبير ل" روشن" في يورو2024    وزارة البيئة والمياه والزراعة.. إلى أين؟    أسرة الحكمي تتلقى التعازي في محمد    شاشات عرض تعزز التوعية الصحية للحجاج    دعاهم للتوقف عن استخدام "العدسات".. استشاري للحجاج: احفظوا «قطرات العيون» بعيداً عن حرارة الطقس    عبدالعزيز بن سعود يلتقي القيادات الأمنية في نجران    سلمان بن سلطان: رعاية الحرمين أعظم اهتمامات الدولة    ملك ماليزيا: السعودية متميزة وفريدة في خدمة ضيوف الرحمن    إخلاص وتميز    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



70٪ من حالات الإجهاض تعود إلى عيوب خلقية في الجنين!
إضافة إلى الالتهابات والعدوى الفيروسية والبكتيرية وخلل المناعة والأمراض المزمنة كالسكر والضغط
نشر في الرياض يوم 04 - 08 - 2010

من المشاكل الشائعة التي قد تعانيها المرأة في سن الإنجاب هي حدوث الاجهاضات المتكررة التي تسبب معاناة كبيرة صحية ونفسية للمرأة وفي غالب الحالات قد يعجز الطب لا يجاد حلول ناجعه لمثل هذه المشكلة وجميع المريضات يسألن عن السبب وهذا سؤال بديهي وطبيعي ولكن المشكلة ان الاطباء وحتى في اكبر المراكز الطبية تقدماً ورقيا قد يجودون صعوبة في تحديد السبب المباشر لهذة المشكلة، ولا يبدأ الاطباء في اجراء الفحوصات لمعرفة الاسباب الا اذا كانت الاجهاضات اكثر من اثنين، وتقدر نسبة الاجهاضات بشكل عام بين 15 الى 20% ولكن تعد الحالة اجهاض متكرر عند تكرر الاجهاض لاكثر من ثلاث مرات وهي حوالي 3% من الحالات عند ذلك يبدأ البحث عن الاسباب المؤدية الى ذلك. تحدث حوالي 70% من حالات الاجهاض في الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل بسبب خلل تكوين الجنين لاسباب وراثية او عوامل وراثية اخرى سوف نتحدث عنها.
اما 10% من الاساب فهي الالتهابات والعدوى الفيروسية او البكيترية، و10% لاسباب خلل المناعة، 10% لاسباب اخرى متفرقة مثل نقص الهرمونات، الاورام اليفية في داخل الرحم والعيوب الخلقية في الرحم والامراض المزمنة مثل السكر وارتفاع ضغط الدم والتمنع الذاتي الريصي، وسوف نقوم بالتحدث عن اسباب الاجهاض كما وردت الترتيب:
* أولاً: خلل تكوين الجنين يؤدي الى اكثر من 70% من حالات الاجهاض في الاشهر الاولى من الحمل - قد يكون الخلل لعيوب في الصبغيات (الكروموزومات) من قبل احد الوالدين او كلاهما ويمكن الكشف عن ذلك بتحليل الصبغيات (الكروموسومات) للزوجين بينما في بعض الحالات قد يكون السبب في العيوب الخلقيه للجنين هو خلل في الجينات المورثة وهذا لا يمكن الكشف عنه بتحاليل الصبغيات للزوجين، ولكن لابد من تحليل الحمض النووي للزوجين او الجنين المتكون عند اشتباه او معرفة الجين المشتبه في اختلاله.
كما يحدث خلل تكون الجنين احيانا، لاسباب غير وراثية أي بصورة عشوائية نتيجة تقدم عمر الحامل مثل الحمل في الطفل المنغولي (متلازمة داون)، او قد يكون السبب هو التعرض لعوامل تؤدي الى حدوث طفرات مثل التعرض للاشعة او بعض الادوية التي تؤدي الى حدوث طفرات جينية فتنتهي معظم حالات الحمل بالجنين المختل التكوين بالاجهاض في الشهور الاولى من الحمل، او توقف النمو ولكن في بعض الحالات يستمر الحمل لفترة اطول، وينتهي اما بوفاة الجنين داخل الرحم في مرحلة متقدمة او بالولادة المبكرة او وفاة الطفل بعد الولادة. نادرا ما ينتهي الحمل بجنين مختل التكوين بولادة طفل يعيش لفترات محدودة ولكن يكون مصابا، ببعض العيوب الخلقية او الاعاقات.
يمكن تشخيص حالات خلل تكوين الجنين بواسطة عدة طرق منها الفحص بالموجات فوق الصوتية بعد انتهاء الاسبوع 11 من الحمل عادة والكشف عن بعض العلامات الدالة على خلل تكوين الجنين كما يمكن اشتباه خلل تكوين الجنين بواسطة تحليل الهرمون الثلاثي بعد الاسبوع 12 من الحمل وفي جميع هذه الحالات فانه عندما يكون التحليل موجبا، او اشتباه خلل الجنين بواسطة الاشعة الصوتية فانه لابد من اجراء تحليل السائل السلوي باخذ عينة منه وتحليل الكروموزمات (الصبغيات) للجنين المتكون او بواسطة اخذ عينة من دم الجنين داخل الرحم ان امكن.
اما بالنسبة لطرائق منع الحمل بهذه الاجنة غير الطبيعية فان الطريقة المثلى لذلك هو تجنب زواج الاقارب حتى يتم الابتعاد عن حمل الجنيات المورثة للاعتلالات الخلقية، وتجنب الحمل بالنسبة للمرأة في سن متقدمة. كما انه في الوقت الحاضر فان طريقة تشخيص الاجنة الوراثي قبل هي الطريقة المتبعة Preimplantation Genetic Diagnosis الغرس ويلزم لاجراء هذه الطريقة القيام بالحمل بواسطة طفل الانبوب حيث يتم سحب خلية من الجنين المتكون وتحليل الكروموزومات فيها وعند التأكد من سلامتها يتم غرسها او ارجاعها في رحم المرأة، وبعد ذلك يتم الحمل وتعد هذه الطريقة مثالية للازواج الذين يعانون الاجهاض المتكرر لاسباب وراثية لتفادي الحمل بجنين مختل حيث انه لا توجد حتى الان أي طريقة لعلاج هذه الاجنة بعد الحمل فيها.
من العلامات الدالة على اختلال تكوين الجنين والممكن ملاحظتها اثناء الفحص بالاشعة الصوتية:
- الورم االكيسي الزلالي او سماكة خيال الجلد خلف رقبة الجنين من الاسبوع 11 - 13 من الحمل.
- قصر طول انف الجنين.
- عيوب الدماغ وشكل جمجمة الجنين مثل علامة الليمونه او وجود اكياس الضفيرة المشيمائية في دماغ الجنين.
- بعض العيوب الخلقية في قلب الجنين
- اختلال عددالاصابع وشكل اطراف الجنين
- بعض العيوب في كلية الجنين وامعائه
- صغر او تأخر نمو الجنين وقلة السائل السلوي اثناء الحمل.
من المهم تذكر ان تكرار الاجهاض للاسباب الوراثية بالنسبة للجينات المحمولة المختلة وراثيا، يتبع قوانين مندل للوراثة كل حسب طريقة توراثه أي بمعنى اخر اذا كان الجنين المختل هو صفة سائدة او منتحية بالنسبة لكل جنين متكون.
اما بالنسبة لخلل الكروموزمات الناتج عن تقدم سن الحامل فان نسبة حدوثه تزداد مع تقدم سن الحامل في السن فوق عمر 35 عاما واما بالنسبة للكروموزمات المختلة المحمولة لاحد الوالدين فان نسبة تكراره عالية جدا، ونادرا، ما ينتهي الحمل بولادة جنين طبيعي حامل لهذه الكرموزمات المختلة.
وحالات الثلاسيميا Sickle Cell Anemia تعد حالات الانيميا المنجلية وعيوب الاستقلاب المتوارثة من اهم Thalasemia اوانيميا البحر المتوسط
العيوب الوراثية، التي تؤدي للاجهاض والتي يمكن تفاديها بواسطة تجنب عن طريق PGD زواج الاقارب او بواسطة التشخيص الوراثي قبل الغرس طفل الانابيب.
* ثانياً: الالتهابات، او العدوى الفيروسية، او البكيترية اثناء الحمل مثل داء الهربس، او الحصبة الالمانية، أو داء القطط، او الفيروس المضخم للخلايا، التي تؤدي الى عدد محدود من حالات الاجهاض المتكرر، حيث ان معظمها ينتج عنه مناعة دائمة لدى الحامل عند تسببها في اجهاض واحد ولا ينتج عنه اجهاض متكرر عادة كما ان اصابة المهبل البكتيرية تسبب عادة الاسقاط في الجزء الثاني من الحمل وقد تؤدي الى الولادة المبكرة وتؤدي، احيانا، الى وفاة الجنين قبل او بعد الولادة.
يمكن اكتشاف هذه الحالات عن طريق تحليل الدم، أو اخذ خزعة من المهبل للتزريع وعلاجها عن طريق المضادات الحيوية.
تعد الحمى المالطية ذات اهمية خاصة في حالات الاجهاض المتكرر، حيث انه عند معالجتها قد تكمن وتؤدي الى الاسقاط عدة مرات وتنتقل عادة عن طريق شرب اللبن الملوث بهذه الجرثومة وتؤدي الى حمى اثناء الحمل ويمكن اكتشافها عن طريق تحليل مصل الدم واكتشاف الاجسام المضادة لها كما يتم علاجها عن طريق المضادات الحيوية.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.