شاهد بالفيديو: "عاصفة الحزم" تدك مستودعات أسلحة وذخيرة الحوثيين    قادة العمل الإسلامي في فرنسا يساندون عملية (عاصفة الحزم) لردع التمرد الحوثي    كريري: لهذه الاسباب اعتزلت دولياً ومستمر مع الهلال حتى نهاية عقدي    "تعليم الرياض" يودع أكثر من 17 مليون ريال في حسابات الطالبات    التحري عن "مطلوب" يؤدي لاكتشاف مصنع عرق وتعاطي مخدرات    المفتي يدعو الإعلاميين إلى تعزيز اللحمة الوطنية والحذر من أقوال المرجفين    طائرات التحالف تغير على مواقع الحوثيين في أطراف عدن    ديبلوماسيون أجلوا من عدن تلقوا تهديدات أمنية    انطلاق التمرين العسكري السعودي الباكستاني ( الصمصام 5)    الشربيني يهدد نقاط الاتحاد    الفيصل يتوج الفائزين في الجولة الثالثة من السباقات السعودية    رئيس المجلس الرياضي العربي : نتائج البيان الختامي للقمة العربية ستعود بالخير والمنفعة على الدول العربية    «الأخضر الأولمبي» تحت الحراسة .. في طهران    الجبير : المملكة تعمل على حماية الشعب اليمني والدفاع عن شرعيته    "محمد بن سلمان".. قائد "عاصفة الحزم" إلى "العالمية"    جدة: عمار الضحية الرابعة لحفر «الصرف الصحي»    «الشورى»: مقترح نظام «تعليم ذوي الاحتياجات الخاصة» يكشف عن سوء الحال    رفع جاهزية الدفاع المدني بالجنوب    فرق الهلال الأحمر بالمدينة المنورة تباشر 2038 بلاغاً    «شرطة ضرماء» تضبط متورطين في قضايا جنائية وتهريب «عمالة»    750 طالبا وطالبة من 42 جامعة يشاركون في المؤتمر الطلابي بجدة    معرض عن صحة الفم    ثلاث شقيقات جمعن رسائل «ثمينة» من كتّاب    «عين الحياة...» للشيخ الدمنهوري: عندما كان العلِم مشروعاً لحضارة العرب    "سلطان": تميُّز الرياضة في عهد الملك فهد.. لأنه كان يتصل ويسأل    أمير الرياض يرعى الحفل السنوي لتحفيظ القرآن منتصف الشهر الجاري    الأزمة التركية مع ايران لا تمنع أردوغان من زيارتها    خيركم تخصص حلقات تحفيظ لذوي الاحتياجات الخاصة    السعودية عرين العرب    وراهم في كل مكان    انطلاق الأسبوع العلمي بكلية القرآن الكريم    خلال توقيع عقد مترو جدة.. خالد الفيصل: هذا العصر استثنائي يتسم بالحزم والحسم    تسجيل 8حالات كورونا وإغلاق 38 منشأة صحية    معلومات أساسيّة عن الوسواس    "الشورى" يقر عقوبة التشهير لمخالفي "نظام التعاملات الإلكترونية"    هل تجنب النشويات ليلا يؤدي لتخفيض الوزن؟    الأسهم السعودية تسجل انخفاضًا عند مستوى «8957» نقطة    ما لا تعرفه عن فوائد البطاطس!    مستثمرو القطاع الترفيهي بالمملكة يطالبون بجهة إشرافية لتقديم التمويل    نادي السد بنعجان يقيم مسابقة حفظ القرآن الكريم    بيتوركا يتجاهل هتافات نور ويلمح بإبعاده نهائيا    "عاصفة الحزم" قصيدة للشاعر ناصر بن لمدان    مناورة تجهز الشعلة للفتح والتويجري ينضم لأعضاء الشرف    نادي الشرق يعقد اجتماعه الشرفي الكبير الثاني لهذا الموسم نهاية هذا الشهر    نصائح واقعية بسيطة لإنقاص الوزن وعدم استعادته مرة أخرى    مطار أبها يتجاوز الإغلاق بفريق عمل وغرفة متابعة    حظر استيراد لحوم الدواجن من 6 ولايات أميركية    أمير الرياض يشرّف حفل سفارة بنجلاديش    التجارة تُغلق معرضاً لقطع الغيار يزور بلد المنشأ (صور)    أمير منطقة مكة المكرمة يتسلم عدداً من إصدارات رئاسة الحرمين    بالصور.. فيصل بن خالد : حدودنا بخير ورجال أمننا درع حصين    غرفة الشرقية تنظم لقاء لمراكز التدريب بالمنطقة الشرقية بعنوان (أثر التدريب في تنمية الاقتصاد الوطني)    الأمير خالد الفيصل يؤكد أهمية تنفيذ المشروعات الخدمية بالعاصمة المقدسة    أمير نجران ينقل تعازي القيادة لذوي ضحية "سيول حبونا"    جائزة الملك خالد تفتح باب الترشح لدورتها الخامسة.. اليوم    رصد 524 مخالفة في مكاتب تأجير السيارات والأجرة العامة بالدمام    سمو وزير الدفاع يلتقي سفير روسيا الاتحادية لدى المملكة    .. و«الشرق» ترصد الهدوء في المنطقة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.




أصدقاءك يقترحون

عملية طي المعدة بالمنظار
كلفتها أقل.. ونتائجها واعدة.. والمريض يخرج في اليوم التالي


ضمن ثلاث مجموعات:
1- العمليات الحاصرة (Restrictive)، وتقوم على تقليص حجم المعدة ومنها حزام المعدة، وقص المعدة الطولي (تكميم)، وعملية طي المعدة الطولي.
2- العمليات المانعة للامتصاص (Malabsorptive) ويتم فيها اختصار مجرى الطعام، فلا يتاح امتصاصه كاملاً.
3- العمليات المختلطة (Mixed) ويتم فيها تقليص حجم المعدة، وتحوير مجرى الطعام لمنع امتصاص عناصره الغذائية، ومنها عملية تحوير المعدة، وعملية التحوير المختصر، وعملية (سكوبينارو).
جميع هذه العمليات تتم بالجراحة التقليدية، أو بالمنظار الجراحي عن طريق فتحات صغيرة، أو عن طريق فتحة صغيرة واحدة، ولكل مريض طريقة تناسبه حسب وزنه الزائد، وعاداته الغذائية، والجراح المعالج يستطيع اختيار الطريقة المثلى لكل حالة.
المستفيد من العمليات
نظراً لتفاقم ظاهرة البدانة عالمياً، وشمولها للدول الغنية والفقيرة، فإن عدد من يجرون جراحة لعلاج البدانة لا يزيد عن 1% ممن يحتاجها، لذا وضعت الهيئات الصحية المعنية، معايير خاصة لإجراء مثل هذه العمليات وهي:
1- مؤشر كتلة الجسم أعلى من 40 (مؤشر كتلة الجسم BMI = الوزن بالكيلو جرام - مربع الطول بالمتر)
2- مؤشر كتلة الجسم أعلى من 35 مع وجود مرض بسبب البدانة، مثل ارتفاع الضغط، الداء السكري، تآكل المفاصل، وغيره
وقد وافقت منظمة الغذاء والدواء مؤخراً على السماح باستعمال حزام المعدة لمؤشرات كتلة جسم أعلى من 35 وأعلى من 30 (إذا وجد مرض مرافق)، بدل المعايير السابقة بعد ثبوت نتائجه وأمانه.
لماذا يتجنب البدين الجراحة؟
من الأسباب المباشرة لعزوف المرضى عن إجراء عمليات البدانة رغم معاناتهم:
1- المضاعفات التي تصاحب مثل هذه العمليات، رغم أن معظمها أصبح نادر الحدوث لدى الجراحين ذوي الخبرة.
2- الكلفة العالية لهذه العمليات، خصوصاً أنها لا تُغطى من قِبل شركات التأمين، ما عدا في قلة من البلدان.
3- حدوث بعض المضاعفات طويلة الأمد الناجمة عن تغيير الطبيعة التشريحية للجهاز الهضمي، وسوء الامتصاص.
4- ضغط البيئة المحيطة وقلة التثقيف الصحي عن مخاطر البدانة.
عملية طي المعدة Laparoscopic great curvature plication
تُعتبر عملية طي المعدة، كعملية حاصرة لسعة المعدة، نموذجاً أكثر أمناً، حيث تطوى المعدة على طبقات لينخفض استيعابها 70 -80%، دون إجراء أي قص فيها، ودون وضع أية مواد غريبة، مع الحصول على نتائج مشابهة لبقية العمليات الحاصرة تصل لنزول 60% من الوزن الزائد وسطياً خلال 18 شهراً.
ورغم حداثتها تعد عملية واعدة، ونتائجها جيدة ولكن بكلفة أقل ومضاعفات أقل مما ساعد على انتشارها السريع.
كيف تُجرى العملية؟
تُجرى العملية تحت مخدر عام، وبواسطة 4-5 ثقوب صغيرة بالبطن، ويتم فصل الانحناء الكبير للمعدة (الطرف الأيسر) من الشحوم المحيطة به بواسطة جهاز للقطع، ثم يتم طي المعدة على نفسها، مثلما يزمم الثوب، بواسطة خياطة على طبقتين، مما يحول المعدة من شكل الجراب الواسع إلى شكل أنبوب بعرض إبهام اليد، وتستغرق العملية ساعة ونصف الساعة تقريباً، ويغادر المريض المستشفى بعد 24 ساعة، ويبقى على حمية متدرجة لمدة 30-45 يوماً، قبل أن يعود للغذاء الكامل.
هل هناك مضاعفات؟
1- سيشعر بعض المرضى بالغثيان والقيء في الأيام الأولى خصوصاً عند تناول كميات من السوائل أكبر مما تتحمَّل المعدة، وخروج بعض القيء المدمم الذي سيختفي تدريجياً.
2- الشعور بالمغص والألم مكان الجروح ويكون بسيطاً ومحتملاً ويختفي خلال أيام.
3- حدوث حموضة بأسفل الصدر، لذا يعطى المريض أدوية مضادة للحموضة لفترة قصيرة.
4- من النادر جداً حصول انثقاب لجدار المعدة، أو حصول نزيف في جدار المعدة، ويكون علاج مثل هذه الحالات أبسط من علاج مثيلاتها في العمليات الأخرى.
4- من النادر حصول انسداد في المعدة، ويكون سببه نتيجة لانتفاخ جدار المعدة، ويعالج تحفظياً في الغالب.
5- قد يحدث نادراً انفتاق لجدار المعدة بين خيوط الطي، أو التواء لجزء من المعدة، وعندها يجب التدخل جراحياً لإصلاح الخلل.
مميزات عملية طي المعدة
ما يميز هذه العملية، أنها تُجرى بالمنظار الجراحي، دون أن تؤثر على وظيفة المعدة والجهاز الهضمي، فلا يحرم الجسم من إفرازات المعدة الضرورية، ولا من العناصر الغذائية الأساسية مثل الحديد والكالسيوم والفيتامينات والبروتينات والمعادن النادرة الضرورية لصحة الإنسان، كما أن المخاطر مثل الانثقاب والتسريب والنزيف أقل بكثير من العمليات الأخرى التي تتضمن قصاً للمعدة والأمعاء، كما أن علاج المضاعفات المحتملة فيها أسهل من العمليات الأخرى، يضاف لذلك إمكان إلغاء العملية عند الضرورة طبعاً، لتعود المعدة لوضعها الطبيعي.
كلفة أقل
ومن المميزات المهمة للعملية قلة تكلفتها بسبب الاستغناء عن الأدوات الباهظة الثمن المستعملة في العمليات الأخرى، ولا ننسى أن طي المعدة قد يكون حلاً عند فشل العمليات الأخرى مثل حزام المعدة والتكميم، وبالعكس، فإنه يمكن تحويلها لعملية أخرى عند الضرورة.
والنتائج المشجعة التي تظهر تباعاً، ومع ازدياد الخبرة بإجرائها، تجعلها عملية واعدة، ولا يفوتنا أن ننوه أن طي المعدة من العمليات الحاصرة للمعدة، ما يستوجب تقيداً بحمية غذائية سليمة، مثل تجنب السوائل المحلاة، والأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية والدهون، أو الإفراط في الأكل لحد التخمة، كما أن اتباع نظام رياضي يومي، سيحسن نزول الوزن بشكل كبير بعد إجراء العملية.
د. فؤاد الأحدب - استشاري الجراحة العامة والمناظير والبدانة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.