الدكتور زين العابدين: 9 مشروعات جديدة منها مواقف الحافلات في عرفة    بلدية الدلم تغلق مطاعم وتصادر مواد غذائية مخزنة بطرق غير صحية    العميد الشغيثري : وحدات السلامة والإشراف الوقائي لديها كل الصلاحية في مصادرة وضبط أي مخالفات    البلوي يطمئن على جاهزية حرس حدود جازان    اللواء العمرو : إيقاف العمل في مشروعات توسعة الحرم خلال حج هذا العام لسلامة الحجاج    سيدني الاسترالي يلاقي الهلال في نهائي أبطال أسيا    إلغاء نتيجة العداء عبدالعزيز لادان صاحب ذهبية 800م    سائق حافلة يعيد 47 ألف ريال لحاج من سيريلانكا    الخدمة المدنية: لا تقبل استقالة الموظف المبتعث إلا بعد أن يؤدي ما للدولة    ختام فعاليات ملتقى الخريف العلمي بالمنطقة الشرقية    التحالف الدولي يشن ضربات على أطراف بلدة عين العرب    مقتل سبعة في تفجيرين بالعاصمة الأفغانية    الاتفاق الأوروبي التركي لترحيل المهاجرين غير الشرعيين يدخل حيز التنفيذ    مصادرة ألفي كيلو من اللحوم الفاسدة بمكة    الأرصاد: سحب ممطرة على مناطق جنوب المملكة    احتراق محطة بنزين على طريق الرياض الدمام    وزير الصحة المكلف يفتتح توسعة العناية المركز بمستشفى النور التخصصي بمكة المكرمة    «التعليم» تلزم المدارس بتقارير شهرية عن الطلاب المدخنين    وزارة الصحة تطور منظومة تقنية المعلومات والإحصاء في موسم الحج 1435ه    22 مصلى و 626 جامعاً لإقامة صلاة عيد الأضحى بالرياض    أمير مكة يوجه الجهات المعنية بالبدء في تنفيذ الخطط الميدانية لتسهيل تصعيد الحجاج    الهلال الاحمر يبدأ تنفيذ الخطة التشغيلية الإسعافية في يوم التروية ب 35 مركزًا إسعافيًا    وزير الداخلية يطمئن على صحة الجندي الجهني    أمير عسير يؤدي صلاة عيد الأضحى ويستقبل المهنئين    خادم الحرمين الشريفين يهنئ رئيس جمهورية غينيا بيساو بذكرى اليوم الوطني لبلاده    صرف راتب كامل لموظفي حماس المدنيين اليوم    بالفيديو.. رد فعل مشجعة "هلالية" منتقبة بالملعب على عنف أحد لاعبي العين الإماراتي    أمير منطقة تبوك يلتقي نائب المشرف العام على أعمال الحج والعمرة بمنفذ حالة عمار    اهتمامات الصحف التونسية    محافظة الطائف تُجَنّد حدودها الصحية لخدمة ضيوف الرحمن    الدكتور التركي يستقبل مسؤول ملف القدس سابقاً    الخدمة المدنية تعلن ترشيح 1292 مواطن ومواطنة للوظائف الصحية و56 متقدم ومتقدمة للمطابقة النهائية    الأمن العام يعيد أكثر من 145 ألف حاج لا يحملون تصاريح    سمو وزير الشؤون البلدية والقروية : مشروعات الوزارة بالعاصمة المقدسة والمشاعر تلبي الاحتياجات العاجلة والرؤى المستقبلية لرعاية الحجاج    بندر بن فهد امير سعودي موسقار يقدم «برهان» للساحة الفنية في يوم الوطن الغالي    الجوازات تنهي اجراءات قدوم عدد (1,388,404) حاجاً حتى الساعة ( 00: 12) صباحًا    شريفة الغامدي طبيبة سعودية تكشف جينا غامضا في حالات تشمع الكبد    أسواق الماشية بجازان والباحة تشهد إقبالاً كبيراً من المشترين    البرقان يؤكد توقيع الاتحاد مع المولد لأربع سنوات    بالفيديو.. رئيس نادي "العين": البطولة ذهبت من العين إلى العين الأخرى    عقل المسلم بين ثقافتين!    الدعاة العابرون للحدود    بالفيديو.. "باريس سان جيرمان" يقهر "برشلونة" بعد مباراة مثيرة    بن دليم يؤدي صلاة عيد الأضحى بجامع خادم الحرمين الشريفين ويعايد المرضى    اهتمامات الصحف الليبية    القطرية وموبايلي يرعيان الأهلي ب 110 ملايين    رئيس جمهورية بنجلاديش يصل جدة لأداء مناسك الحج    انطلاق حملة الأمير نايف بن عبدالعزيز للحج للمستفيدين من مركز المناصحة    فيصل بن بندر يشيد بجهود شرطة القصيم في احتفالات اليوم الوطني    تسليم 1000 حصة غذائية سعودية لأسر سورية ببيروت    رسوم الأراضي واحتياج الناس    2.5 مليار ريال لمحطات مترو الرياض    المختبر الإقليمي يعلن جاهزيته لاستقبال عينات الدم بموسم الحج    انطلاق برنامج «المملكة وردية» للتوعية بسرطان الثدي غدا    أبجديات تصوير الطبيعة دورة في «فنون الطائف»    تشكيل لجنة تحكيم جائزة الأمير مقرن بن عبدالعزيز للمسؤولية الاجتماعية    دروب الحج    قتل وتعذيب الحيوانات ... وأثره علينا    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.




أصدقاءك يقترحون

عملية طي المعدة بالمنظار
كلفتها أقل.. ونتائجها واعدة.. والمريض يخرج في اليوم التالي


ضمن ثلاث مجموعات:
1- العمليات الحاصرة (Restrictive)، وتقوم على تقليص حجم المعدة ومنها حزام المعدة، وقص المعدة الطولي (تكميم)، وعملية طي المعدة الطولي.
2- العمليات المانعة للامتصاص (Malabsorptive) ويتم فيها اختصار مجرى الطعام، فلا يتاح امتصاصه كاملاً.
3- العمليات المختلطة (Mixed) ويتم فيها تقليص حجم المعدة، وتحوير مجرى الطعام لمنع امتصاص عناصره الغذائية، ومنها عملية تحوير المعدة، وعملية التحوير المختصر، وعملية (سكوبينارو).
جميع هذه العمليات تتم بالجراحة التقليدية، أو بالمنظار الجراحي عن طريق فتحات صغيرة، أو عن طريق فتحة صغيرة واحدة، ولكل مريض طريقة تناسبه حسب وزنه الزائد، وعاداته الغذائية، والجراح المعالج يستطيع اختيار الطريقة المثلى لكل حالة.
المستفيد من العمليات
نظراً لتفاقم ظاهرة البدانة عالمياً، وشمولها للدول الغنية والفقيرة، فإن عدد من يجرون جراحة لعلاج البدانة لا يزيد عن 1% ممن يحتاجها، لذا وضعت الهيئات الصحية المعنية، معايير خاصة لإجراء مثل هذه العمليات وهي:
1- مؤشر كتلة الجسم أعلى من 40 (مؤشر كتلة الجسم BMI = الوزن بالكيلو جرام - مربع الطول بالمتر)
2- مؤشر كتلة الجسم أعلى من 35 مع وجود مرض بسبب البدانة، مثل ارتفاع الضغط، الداء السكري، تآكل المفاصل، وغيره
وقد وافقت منظمة الغذاء والدواء مؤخراً على السماح باستعمال حزام المعدة لمؤشرات كتلة جسم أعلى من 35 وأعلى من 30 (إذا وجد مرض مرافق)، بدل المعايير السابقة بعد ثبوت نتائجه وأمانه.
لماذا يتجنب البدين الجراحة؟
من الأسباب المباشرة لعزوف المرضى عن إجراء عمليات البدانة رغم معاناتهم:
1- المضاعفات التي تصاحب مثل هذه العمليات، رغم أن معظمها أصبح نادر الحدوث لدى الجراحين ذوي الخبرة.
2- الكلفة العالية لهذه العمليات، خصوصاً أنها لا تُغطى من قِبل شركات التأمين، ما عدا في قلة من البلدان.
3- حدوث بعض المضاعفات طويلة الأمد الناجمة عن تغيير الطبيعة التشريحية للجهاز الهضمي، وسوء الامتصاص.
4- ضغط البيئة المحيطة وقلة التثقيف الصحي عن مخاطر البدانة.
عملية طي المعدة Laparoscopic great curvature plication
تُعتبر عملية طي المعدة، كعملية حاصرة لسعة المعدة، نموذجاً أكثر أمناً، حيث تطوى المعدة على طبقات لينخفض استيعابها 70 -80%، دون إجراء أي قص فيها، ودون وضع أية مواد غريبة، مع الحصول على نتائج مشابهة لبقية العمليات الحاصرة تصل لنزول 60% من الوزن الزائد وسطياً خلال 18 شهراً.
ورغم حداثتها تعد عملية واعدة، ونتائجها جيدة ولكن بكلفة أقل ومضاعفات أقل مما ساعد على انتشارها السريع.
كيف تُجرى العملية؟
تُجرى العملية تحت مخدر عام، وبواسطة 4-5 ثقوب صغيرة بالبطن، ويتم فصل الانحناء الكبير للمعدة (الطرف الأيسر) من الشحوم المحيطة به بواسطة جهاز للقطع، ثم يتم طي المعدة على نفسها، مثلما يزمم الثوب، بواسطة خياطة على طبقتين، مما يحول المعدة من شكل الجراب الواسع إلى شكل أنبوب بعرض إبهام اليد، وتستغرق العملية ساعة ونصف الساعة تقريباً، ويغادر المريض المستشفى بعد 24 ساعة، ويبقى على حمية متدرجة لمدة 30-45 يوماً، قبل أن يعود للغذاء الكامل.
هل هناك مضاعفات؟
1- سيشعر بعض المرضى بالغثيان والقيء في الأيام الأولى خصوصاً عند تناول كميات من السوائل أكبر مما تتحمَّل المعدة، وخروج بعض القيء المدمم الذي سيختفي تدريجياً.
2- الشعور بالمغص والألم مكان الجروح ويكون بسيطاً ومحتملاً ويختفي خلال أيام.
3- حدوث حموضة بأسفل الصدر، لذا يعطى المريض أدوية مضادة للحموضة لفترة قصيرة.
4- من النادر جداً حصول انثقاب لجدار المعدة، أو حصول نزيف في جدار المعدة، ويكون علاج مثل هذه الحالات أبسط من علاج مثيلاتها في العمليات الأخرى.
4- من النادر حصول انسداد في المعدة، ويكون سببه نتيجة لانتفاخ جدار المعدة، ويعالج تحفظياً في الغالب.
5- قد يحدث نادراً انفتاق لجدار المعدة بين خيوط الطي، أو التواء لجزء من المعدة، وعندها يجب التدخل جراحياً لإصلاح الخلل.
مميزات عملية طي المعدة
ما يميز هذه العملية، أنها تُجرى بالمنظار الجراحي، دون أن تؤثر على وظيفة المعدة والجهاز الهضمي، فلا يحرم الجسم من إفرازات المعدة الضرورية، ولا من العناصر الغذائية الأساسية مثل الحديد والكالسيوم والفيتامينات والبروتينات والمعادن النادرة الضرورية لصحة الإنسان، كما أن المخاطر مثل الانثقاب والتسريب والنزيف أقل بكثير من العمليات الأخرى التي تتضمن قصاً للمعدة والأمعاء، كما أن علاج المضاعفات المحتملة فيها أسهل من العمليات الأخرى، يضاف لذلك إمكان إلغاء العملية عند الضرورة طبعاً، لتعود المعدة لوضعها الطبيعي.
كلفة أقل
ومن المميزات المهمة للعملية قلة تكلفتها بسبب الاستغناء عن الأدوات الباهظة الثمن المستعملة في العمليات الأخرى، ولا ننسى أن طي المعدة قد يكون حلاً عند فشل العمليات الأخرى مثل حزام المعدة والتكميم، وبالعكس، فإنه يمكن تحويلها لعملية أخرى عند الضرورة.
والنتائج المشجعة التي تظهر تباعاً، ومع ازدياد الخبرة بإجرائها، تجعلها عملية واعدة، ولا يفوتنا أن ننوه أن طي المعدة من العمليات الحاصرة للمعدة، ما يستوجب تقيداً بحمية غذائية سليمة، مثل تجنب السوائل المحلاة، والأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية والدهون، أو الإفراط في الأكل لحد التخمة، كما أن اتباع نظام رياضي يومي، سيحسن نزول الوزن بشكل كبير بعد إجراء العملية.
د. فؤاد الأحدب - استشاري الجراحة العامة والمناظير والبدانة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.